谱聚医疗丨ICP-MS在铂类抗肿瘤药物浓度监测中的应用
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恶性肿瘤是当前严重威胁人类健康的主要疾病之一，病情复杂，发病几乎可以遍及人体的各个组织、器官。恶性肿瘤的临床治疗一般采用手术切除、化学疗法、放射疗法、靶向疗法等综合性治疗手段。
在治疗方面，手术切除仍是目前治疗实体恶性肿瘤的主要手段。但是，尽管外科手术经验及方案日渐丰富，恶性肿瘤依然存在分期偏晚、癌灶转移、局部复发甚至患者自身条件限制等因素，使单纯手术方案受到极大的制约。因而结合其它治疗手段，如术前放化疗或术后辅助放化疗等方案已经成为实体恶性肿瘤的推荐治疗方案。
对于放射治疗而言，其选择性差，治疗过程中会对健康组织造成无差别的损伤，副作用大。化学药物治疗是比较传统的肿瘤治疗方案，但是其也存在比如骨髓抑制、脏器毒性、免疫抑制、神经毒性等副作用，这也激发了人们对新型化学抗肿瘤药的迫切需求。
目前临床使用的抗肿瘤药物有烷化剂、抗代谢类、激素类、金属络合物类等种类，针对乳腺癌、大肠癌、肺癌、睾丸肿瘤有较好的效果，其作为术后辅助化疗方案，能较大程度提高相关肿瘤的治愈率。
铂类抗肿瘤药是恶性肿瘤临床治疗中使用最为广泛的一类化疗药物。1979年，美国FDA批准顺铂用于治疗睾丸肿瘤，使得睾丸肿瘤患者的生存率达90~95%，对于早期患者，甚至可达100%的治愈率。其对于恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、卵巢癌、肺癌及膀胱癌等同样有较好的疗效，对食管癌、乳腺癌也有一定疗效。
1989年，FDA批准卡铂用于治疗卵巢肿瘤，目前卡铂与紫杉醇联合应用已经成为治疗卵巢癌的一线方案，两者联用治疗晚期非小细胞肺癌的疗效也较好。除此以外，卡铂也用于子宫内膜癌、乳腺癌的治疗。
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然而所有铂类抗肿瘤药均有较大副作用，若使用剂量不足则达不到效果，过量会引起诸多不良反应，尤其在开始治疗3-6个月后，严重程度与总剂量相关。顺铂毒副作用包括肾毒性、耳毒性、骨髓毒性；卡铂、奥沙利铂毒副作用为骨髓抑制，主要表现为血小板减少。
目前可通过监测血液中铂元素浓度确保铂类药物维持在安全有效浓度范围内，在保证药效的同时，尽可能减少药物对健康组织的毒副作用。
电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）作为测定血液中铂类抗肿瘤药物的技术方案，具有灵敏度高、线性范围宽、抗干扰能力强、稳定性好、分析通量高、样本前处理简单等优点，适用于血液中铂元素大批量样品的快速分析，对于指导临床精准用药，提高肿瘤治疗效果具有重要意义。
